Qui meurt aux Urgences?

Le b.a.-ba de la médecine d’Urgence : stabiliser, diagnostiquer et traiter le patient malade avant d’organiser son transfert vers une autre spécialité médicale, que ce soit en ambulatoire ou en stationnaire. Mais que se passe-t-il quand le patient ne peut pas être stabilisé avant son transfert, et que ce dernier décède aux Urgences ? Cet… Lire la suite Qui meurt aux Urgences?

Stop the bleeding! Hémorragie sous anticoagulant: un résumé pratique

Une récente réunion morbidité/mortalité avec des collègues nous a poussés vers une révision de l’approche à l’hémorragie sévère sous anticoagulants. J’en ai profité pour revoir la littérature, dont les derniers guidelines des Neurocritical Care Society et Society of Critical Care Medicine, ainsi qu’une revue pharmacologique des différents substances disponibles (Janvier 2019). Ci-dessous, un résumé en… Lire la suite Stop the bleeding! Hémorragie sous anticoagulant: un résumé pratique

Sédation et estomac vide : vous prendrez bien encore une part de gâteau ?

Ô joie et fantasme, voici venue l’heure d’une nouvelle dogmalyse? Que dites-vous ? Qu’en tant que trieur et qu’urgentiste, vous êtes également réjouis par cette nouvelle ? Adieu le phénomène de laisser Patient X souffrir inutilement et s’inflammer encore plus avec son épaule luxée simplement parce qu’il a mangé un berlingot 1 heure avant de… Lire la suite Sédation et estomac vide : vous prendrez bien encore une part de gâteau ?

La Tragédie digitale, ou l’utilité de l’examen digito-rectal en traumatologie

Le toucher rectal en traumatologie fait souvent parler de lui – qu’en faut-il le faire ? qui doit le faire ? A-t-il une utilité ? (..) Tant de questions qui nous titillent littéralement le. A travers cet article, nous allons tenter de revoir un peu le dogme du TR (Toucher Rectal), ou examen digito-rectal, afin de déterminer une fois pour toute ce qu’il en est.… Lire la suite La Tragédie digitale, ou l’utilité de l’examen digito-rectal en traumatologie