Les douleurs rétrosternales… ce sésame du tri qui permet de passer d’un degré 4 a un degré 1 est également un défi pour l’urgentiste. En effet, lorsque évoque, il nous faut rapidement identifier les DRS à haut risque, celle qui nécessiteront d’être rapidement investigue en ambulatoire, versus celle qui peuvent être renvoyés chez eux en… Lire la suite Le HEART Score aux Urgences: un mot de ses createurs
Le b.a.-ba de la médecine d’Urgence : stabiliser, diagnostiquer et traiter le patient malade avant d’organiser son transfert vers une autre spécialité médicale, que ce soit en ambulatoire ou en stationnaire. Mais que se passe-t-il quand le patient ne peut pas être stabilisé avant son transfert, et que ce dernier décède aux Urgences ? Cet… Lire la suite Qui meurt aux Urgences?
Lors d’une récente revue de la littérature en vue de l’introduction de notre checklist d’intubation, je suis tombé sur une récente étude prospective multi-centre par l’équipe de Casey et al renforçant l’utilité d’une ventilation péri-induction. Et si un nouveau dogme venait à tomber ? La ventilation post-induction pré-intubation aurait-elle été injustement bannie du processus ?… Lire la suite Preoxygenation et ventilation lors d’une ISR aux Urgences: dogma….lyse?
Débutons notre série « Do you POCUS » avec un sujet cher aux urgentistes : l’embolie pulmonaire. Tel un fantôme de l’opéra, elle se cache toujours quand on ne la cherche pas, et n’est quasiment jamais la quand on la recherche… Aujourd’hui, nous allons donc nous consacrer à un des outils disponibles pour partir à sa recherche… Lire la suite Do you POCUS? TAPSE TAPSE baby…
Avec les récentes remises en question dans le monde médical (voir « dogmalyse »), is anything safe ? Va-t-on éventuellement nous retirer tout notre arsenal personnel de médicaments, ces drogues de base auquelles l’on fait confiance et que l’on a toujours a portée de main au cas ou la situation bascule pour le pire? Est-ce que dans… Lire la suite L’adrénaline dans l’ACR – enfin des preuves?
Les 5H et 5T (ou 6H/6T selon votre version de l’ACLS) font monnaie courante dans notre mémoire lors d’un ACR. Mais sommes-nous réellement des robots – et ces deux lettres résument-elles si fréquemment les causes principales pour tous les rythmes? Bonus: une discussion à propos du dosage de l’adrénaline lors d’une AESP.… Lire la suite AESP: vers un nouvel algorithme et une modification de la pharmacologie?
Figure de proue dans le monde de la médecine d’Urgence au Canada, North York General’s Emergency Medicine Update Conference a récemment clôturée. Parmi les nombreuses présentations, celle de Jordan Chenkin sur les FV réfractaire a retenu notre attention. Ci-dessous, nous tentons un resumé rapide.… Lire la suite Fibrillation Ventriculaire réfractaire: mise-a-jour et discussion
L’utilité des thrombolytiques dans le contexte de l’Embolie Pulmonaire (EP) aux Urgences reste débattue. D’un côté, il existe un réel risque de complications potentiellement hémorragique ; de l’autre, l’ombre de séquelles cardiopulmonaire au long-terme menace le médecin aguerri.… Lire la suite Embolie Pulmonaire submassive: Lyser ou ne pas Lyser? (thus is the question)
